Ajustadores de seguros en Guatemala

Vela por el cumplimiento de las condiciones generales y especiales de lo que establecen las pólizas de la aseguradora. 

 

Debe tener carácter imparcial al momento de tratar con el Asegurado, este no debe de tomar partido por ninguno en particular ya sea por la Compañía de Seguros o el Asegurado afectado por el Siniestro.

 

El trabajo del ajustador termina cuando el proceso se vuelve legal, ahí toma su lugar un abogado se tenga o no contratada la cobertura de gastos legales o defensa jurídica, si no se tiene, invariablemente el ajustador debe partir a pesar de que el ajustador cuente con conocimientos legales, el solamente asesorará.

 

Además el ajustador entre sus funciones tiene a su cargo la asignación de un centro médico al asegurado en caso de lesiones, la coordinación para el traslado en ambulancia, (en su caso) la coordinación para el traslado de los vehículos en grúa, la negociación del pago de daños por parte del tercero (cuando no es por la vía legal) y tiene la obligación de ser paciente y tolerante con los involucrados (ya que  casi todos los ajustadores llevan cursos de manejo de conflictos), por supuesto todo tiene su límite, porque algunos clientes llegan a los insultos o hasta los golpes incluso sabiendo que tienen la culpa.

 

Entre sus responsabilidades o funciones principales encontramos:

 

• Inspeccionar el lugar de los hechos, hasta determinar la causa del reclamo y la raíz o causa real del accidente. 

• Determinar el monto de la pérdida.

• Evaluar las condiciones de la póliza de seguros, para determinar la cobertura del suceso y la aplicación de sus deducibles correspondientes. 

• Determinar el monto indemnizable (descontando de lo perdido lo que no quede amparado por la póliza y aplicar los deducibles). Precisamente esta es la parte denominada "ajuste". 

• Realizar un Informe Técnico Final donde se detalle todo lo antes descrito para almacenamiento de la Compañía Aseguradora, en el cuál se redactan las conclusiones sobre la cobertura del suceso.